Tratamiento Mareo . Examenes Complementarios . El club del mareo

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Cronograma de Reuniones del Club del Mareo 2009 Tratamiento Mareo

INSTITUTO INECO
Castex 3293. CP (1425) Buenos Aires Argentina Tel: [5411] 4807.4748 / 48136724

Las reunioes se realizarn el ultimo Martes de cada mes en el horario de 19,00Hs a 20,30Hs

Informes
Tel/Fax: 54-11-4813-6724
info@elclubdelmareo.com.ar

Diagnóstico

El diagnóstico se hace por medio del REGISTRO DE LOS MOVIMIENTOS OCULARES y LOS TEST DE FUNCION CANALICULAR (3-6-9-38). 1-El REGISTRO DE LOS MOVIMIENTOS OCULARES que realiza mediante la: video-nistagmografía infra-rojo bi o tridimensional (VNG).

Diagnostico Test Calóricos: con agua o con aire (están indicados en perforación de tímpano): registran por separado en el plano horizontal los canales de uno y otro lado, y en el plano vertical los canales anteriores o posteriores cuando el estímulo es bilateral y simétrico. Para estimular los canales usamos el método de Hallpike (38).

VNG: procedimiento sistemático y efectivo de registro de movimientos oculares, éste método es de elección en un gran número de enfermedades neurológicas que comprometen los movimientos oculares desde estadios tempranos (4-5-7-13-16-17-21).

Diagnostico La VNG es el procedimiento más moderno y promisorio de registro binocular de los movimientos oculares (26, 27, 41,42).

Se caracteriza por ser de alta resolución, simple, no invasivo, no interfiere con la visión ni provoca molestias en el ojo del paciente. Se basa en una batería de procedimientos que permiten por medio de unas lentes que poseen una video cámara infra-rojo de alta resolución evaluar los movimientos oculares, que son almacenados a intervalos regulares por poseer el sistema una interfase acoplada a una computadora digital que luego realiza un exhaustivo análisis de los mismos en los tres planos del espacio en los que los ojos realiza su movimiento y finalmente los graba e imprime.

REGISTRO BINOCULAR MOVIMIENTOS OCULARES.

1. NO INVASIVO

2. NO INTERFIERE VISION

NO PROVOCA MOLESTIAS OCULARES.

La VNG es usada en USA, UK, Alemania, Japón, etc. con fines asistenciales, académicos, de investigación, ya que introduce un método de observación, documentación y tratamiento eficaz, eficiente y efectivo absolutamente necesario e importante en el diagnóstico de pacientes con mareo. Ayuda a crear un plan estratégico y nos permite emitir una opinión en individuos bajo tratamiento y en aquellos que deban recibir una medicación potencialmente ototóxica. El estudio es imprescindible en la investigación de enfermedades orgánicas contribuyendo a demostrar anormalidades sospechadas en el sistema vestibular y determinando si las mismas son centrales o periféricas.

Diagnostico Los movimientos oculares representan la clave de la presencia de diferentes enfermedades neurológicas Para neurólogos y oftalmólogos, las anormalidades en los movimientos oculares representan la clave de la presencia de diferentes enfermedades. Para los neurofisiólogos el control de los movimientos oculares representa la oportunidad de observar el funcionamiento cerebral.

Diferentes clases de movimientos deben ser distinguidos, cada uno con distintas funciones y distintos sustratos anatómicos, por lo cual la VNG adquiere una importancia sustancial en el estudio de pacientes con trastornos neurológicos centrales o periféricos.

USO EN NEUROLOGIA DE LA VNG

A. Alteraciones SNC

1- Lesiones Corticales Difusas:
- Demencias
- Enfermedades Metabolicas
- Enfermedades Desmielinizantes
- Enfermedades Tumorales
- Enfermedades Infecciosas
- Toxicos
- Traumatismos
- Psiquiatricas
2- Lesiones Corticales Focales:
- Occipitales
  - Enfermedades Desmielinizantes
  - Enfermedades Tumorales
  - Enfermedades Vasculares
  - Enfermedades Infecciosas
  - Malformaciones Vasculares
  - Toxicos
  - Traumatismos
- Temporales
  - Enfermedades Desmielinizantes
  - Enfermedades Tumorales
  - Enfermedades Vasculares
  - Enfermedades Infecciosas
  - Malformaciones Vasculares
  - Toxicos
  - Traumatismos
- Parietales
  - Enfermedades Desmielinizantes
  - Enfermedades Tumorales
  - Enfermedades Vasculares
  - Enfermedades Infecciosas
  - Malformaciones Vasculares
  - Toxicos
  - Traumatismos
- Frontales
  - Enfermedades Desmielinizantes
  - Enfermedades Tumorales
  - Enfermedades Vasculares
  - Enfermedades Infecciosas
  - Malformaciones Vasculares
  - Toxicos
  - Traumatismos
- Apraxia De Estudio Oculomotora
  - Congenita
  - Adquirida
3- Lesiones Ganglios Basales:
- Enfermedad De Parkinson
- Enfermedad De Huntigton
- Coreas
4- Lesiones Talamicas.
5- Lesiones Mesencefalicas:
- Paralisis Supranuclear Progresiva.
- Enfermedad Whipple
- Degeneracion Cortico-Basal.
- Enfermedades Metabolicas.
- Intoxicacion Por Farmacos.
- Desviation Oblicuo
- Enfermedades Desmielinizantes
- Enfermedades Vasculares
- Traumatismos
6- Lesiones Protuberanciales:
- Múltiplo De Esclerosis
- Oftalmoplejia Internuclear Subclinica.
- Enfermedades Metabolicas.
- Intoxicacion Por Farmacos.
- Opca.
- Enfermedades Tumorales
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades Infecciosas
- Malformaciones Vasculares
- Traumatismos
7- Enfermedades Cerebelosas:
- Hereditarias:
  - Todas tienen compromiso precoz y distinto en los movimientos oculares.
- Congenitas:
  - Enfermedad Arnold Chiari
- Adquiridas:
  - Esclerosis Multiple
  - Enfermedades Vasculares
  - Enfermedades Degenerativas
  - Enfermedades Tumorales
  - Enfermedades Infecciosas
  - Malformaciones Vasculares
  - Enfermedades Metabolicas
  - Traumatismos
  - Toxicos
8- Patologia Vestibular Central
- Estudio Mareo/Vertigo/Inestabilidad/Lateropulsion:
  - Enfermedades Auto-Inmunes
  - Enfermedades Desmielinizantes
  - Enfermedades Tumorales
  - Enfermedades Vasculares
  - Enfermedades Infecciosas
  - Malformaciones Vasculares
  - Toxicos
  - Traumatismos
9- Patologia Vestibular Periferica
- Estudio Mareo/Vertigo/Inestabilidad/Lateropulsion:
  - Enfermedades Auto-Inmunes
  - Enfermedades Desmielinizantes
  - Enfermedades Tumorales
  - Enfermedades Vasculares
  - Enfermedades Infecciosas
  - Malformaciones Vasculares
  - Toxicos
  - Traumatismos
10- Estudio Oscillopsia
- Enfermedades Auto-Inmunes
- Enfermedades Desmielinizantes
- Enfermedades Tumorales
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades Infecciosas
- Malformaciones Vasculares
- Toxicos
- Traumatismos
11- Nistagmus:
- Congenitos
- Adquiridos
12- Estudio Toxicidad Tratamiento Drogas
- Anticonvulsivantes
- Aminoglocusidos
- Cisplatino

B. Alteraciones SNC

1- Alteraciones Oculomotoras Perifericas:
- Estudio Diplopia
- Medir el Pronostico de Recuperacion de Paresias Oculo-Motoras
- Estudio Del Estrabismo.
- Estudio Oftalmoplegias Restrictivas
2- Alteraciones Placa Neuro-Muscular
- Miastenia Gravis
3- Alteraciones Musculares
- Distrofias Musculares